En la educación continua que se ofrece cada viernes en el salón de Conferencia del Hospital Central de las FFAA, tuvo como título “Abordaje del paciente con alteración de la prueba de función hepática”, impartida por la Médico Internista Gastroenteróloga Dra. Doris Dania Mejía García, egresada de nuestra institución, bajo la coordinación del departamento de Gastroenterología, dirigida a los residentes y al personal docente .
Estas pruebas (también conocidas como panel de función hepática) son análisis de sangre que miden diferentes enzimas, proteínas y sustancias producidas por el hígado. Buscan comprobar la salud general del hígado. Los análisis de las diferentes sustancias se suelen hacer al mismo tiempo con la misma muestra de sangre y pueden incluir pruebas de:
- Albúmina.
- ALP, ALT , AST y GGT
- Proteínas totales.
- Bilirrubina
- Lactato-deshidrogenasa (LD).
- Tiempo de protrombina (TP).
- La más importante es el examen físico.
En el abordaje del paciente con prueba hepática se debe tomar en cuenta:
- Edad y sexo del paciente.
- Hábitos tóxicos y/o conducta de peligro.
- Ocupación.
- Antecedentes médicos –quirúrgicos.
La Hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa viral, bacteriana, etc.
Hepatitis autoinmune o tóxica causada por ejemplo por alcohol, sustancia tóxica o fármacos.
Las Hepatitis virales y las pruebas necesarias para detectarla son.
- Hepatitis A.
-HAV/IgM/HAV/IgG
- Hepatitis C.
-HVC
-PCR/ARN/HVC
- Hepatitis B.
-HBsAG
-Anti HBc
-IgM/anti HBc IgG
-HBeAG
-Anti HBE
-Anti HBs cuantitativa.
-PCR AND HVB
Los principales fármacos relacionados con la lesión hepática aguda son:
Paracetamol, asido aminosalicilico, antiflamatorio no esteroideo, isoniazida, sulfamida, metildopa, ketoconazol y verapamilo.