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Reseña Infección Urinaria en el Embarazo Farmacoterapia

Reseña Infección Urinaria en el Embarazo Farmacoterapia

En la conferencia ofrecida en esta oportunidad en el salón de conferencia del Hospital Central de las Fuerzas Armadas fue titulada INFECCION URINARIA EN EL EMBARAZO FARMACOTERAPIA, impartida por la Dra. Mariela M. Guevara García de Laboratorios Magnachem, srl. Dirigido por el departamento de Ginecología y Obstetricia, dirigido a todo el personal médico y en formación.

 Las infecciones urinarias son comunes durante el embarazo, aparentemente debido a la estasis urinaria que resulta de la dilatación ureteral hormonal, la hipoperistalsis ureteral hormonal y la compresión del útero en crecimiento contra los uréteres. Hay una bacteriuria asintomática en alrededor del 15% de los embarazos que a veces progresa a una cistitis sintomática o una pielonefritis. La infección urinaria franca no siempre es precedida por una bacteriuria asintomática.

Dentro de los tratamientos para Agentes antibacterianos están la cefalexina, la nitrofurantoína y la combinación trimetoprim/sulfametoxazol.

Dentro de su tratamiento se debe dar seguimiento con los  Cultivos postratamiento y, a veces, tratamiento supresor.

La selección del antibacteriano se basa en la susceptibilidad individual y local y los patrones de resistencia, pero una buena elección inicial empírica incluye:

  • Cefalexina
  • Nitrofurantoína
  • Trimetoprima/sulfametoxazol

Después del tratamiento, debe realizarse un cultivo para confirmar la curación.

El aztreonam se considera un fármaco de primera elección que puede administrarse incluso, en pacientes con alergias los betalactámicos al no presentar reacciones se sospecha infección por enterococo (tinción de gram que muestra microorganismos grampositivos), administración previa de aztreonam o cefalosporinas, añadir ampicilina 1 g/6 h ó valorar iniciar tratamiento en monoterapia conpiperacilina-tazobactam 4 g/8 h

Si la sepsis es secundaria a manipulación de la vía urinaria puede acortarse la duración del tratamiento a 10 días completando el mismo por vía oral según antibiograma, cruzadas con este grupo de antibióticos.



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